尚建中：深度思考癌症病因及癌症防控

可爱天使1

　　癌症，是全人类的灾难。这个灾难所造成的，不仅是每年上千万人口的死亡，而且是经济社会发展的沉重负担，更给所有人的心理投下了严重阴影。
　　
　　癌症的持续高发，主要是人类自己造成的，最深刻的原因是社会环境与自然环境的持续恶化。
　　
　　尽管癌症治疗技术蓬勃发展，治愈率有所提高，但近几十年来，癌症医学尚未取得任何实质性突破，主要表现为对晚期癌症仍然处于束手无策的状态。也许，癌症是不能被攻克的一种疾病。也许，我们需要深刻反思人类竞争与发展的非理性陷阱。唯有改善环境，才能从根源上减少癌症的发生，从而避免这一灾难。
　　
　　01 癌症是全人类的共同灾难
　　
　　2015年，全球新增1750例癌症患者，因癌死亡870万人；到了2018年，这组数据更新为1810万和960万。预计，到2035年代，全世界每年将新增癌症患者2400万人以上，死亡人数将同步上升。
　　
　　在我国，癌症已经成为疾病致死的首要原因，每天有约1.2万人确诊癌症，8千人死于癌症。也就是说，我国每天有1万多个家庭被拖入癌症的深渊，有8千个家庭因为癌症而失去亲人。
　　
　　令人担忧的是，当前，我国的癌症发病率，仍正每5年40%的速度快速上升，并且这种上升的态势，在未来一个较长的时期内很难得到有效控制。
　　
　　这是一个令所有人无奈的现实。癌症这种重大疾病，已经不再是偶然的小概率事件，也不再是个别人个别家庭的遭遇，而是涉及到千家万户。它不仅直接威胁着癌症患者及其家庭和亲属，而且间接地对所有健康的人群释放出巨大的心理和情绪压力。
　　
　　02 癌症的病因和病机
　　
　　免疫学说和基因学说，是目前最前沿的癌症研究结论。但这里面，存在着一个广泛的错误认知，即大多数人们错误地认为，免疫和基因是癌症的两大病因，或者说，之所以得癌症，是因为免疫和基因造成的。
　　
　　我们特别需要明确的一点是：免疫和基因，属于癌症发病机理的范畴，而并非病因本身。也就是说，我们需要严格区分病机和病因这两个概念。
　　
　　病机，是指疾病发生、发展、变化的机理；病因，是指作用于机体，导致疾病发生的致病因素。
　　
　　病机是解释疾病，病因是归因疾病。前者是探究疾病的形成和发展机理，后者是归结疾病的原因以防范疾病的发生。
　　
　　因此，我们需要更加深入考虑和关注的一个问题是，是什么导致了免疫缺陷、免疫低下，以及是什么导致了基因突变，从而进一步导致了癌症的发生。解决问题，必须从源头上捯饬。
　　
　　人的身体被造设地非常智慧和完美，虽然难免发生疾病，但像癌症这样的“死症”，发生在人类的身上，正常情况下应该是极小概率的事件。但目前我们已知，一个人有大约1/4的几率遭遇癌症，这是非常令人恐怖的。
　　
　　基因，是生命密码，它维系着生物体的基本秩序，它应该是非常稳定的，它为什么会变异？它在什么条件或者环境原因之下发生的变异？如果基因这么持续变异，人类还能存在吗？
　　
　　免疫，也是人类与生俱来的一种正常的身体保护机制，同样是非常稳定的一种生命机制，它为什么不堪一击？免疫在什么条件或者环境原因之下而被破坏掉的？
　　
　　03 癌症的病因是环境
　　
　　癌症，以及任何其他疾病的病因，主要应该从人自身，以及人与自然界的关系中寻找答案。除此之外，不可能有任何别的解释途径。我上面这句话，不需要加以任何解释和证明。我之所以把话说到这个程度，是不允许任何质疑和无视。我的这句话，在这篇文章中具有极为重要的前导意义，也具有相当严肃的科学正义。
　　
　　人自身，指的是每个人的情志心理，以及人与人之间的关系，这构成了社会环境；人与外界的关系，指的是维持生命而与外界进行的物质和能量交换，这构成了自然环境。也就是说，每个人所处的社会环境和自然环境，是导致癌症以及其他疾病最根本的原因。未来，不止是癌症，也许更多的新型病种或者类似SARS等大规模烈性传染病的发生，将会伴随着环境的恶化而威胁人类的生命安全。
　　
　　将癌症归因于环境，可以用下面这个逻辑类推：如果一条鱼病了，是鱼自己的原因，如果一条河的鱼病了，则是水的原因。
　　
　　从社会环境方面来说，自工业化以来，人们被迫适应机器，不得不加快生活和工作节奏，而经济和社会领域中超强度的竞争，又导致了人们长期超负荷的心理和精神压力，这就很容易造成人们普遍的情志刺激——紧张、失落、易怒、强迫、焦虑，种种的不良情绪，都是情志刺激的具体表现。中医里面讲，情志刺激，是疾病发生的主要原因之一。长期精神刺激过度，会引起机体阴阳气血失调，脏腑经络功能紊乱，导致疾病发生。《灵枢·百病始生》中说：“内伤于忧怒，则气上逆，气上逆则六输不通，温气不行，凝血蕴里不散，津液涩渗，著而不去，而积皆成矣。”
　　
　　需要注意的是，并不是工业化和科学技术本身的错误，而是无法自拔的功利追求主导着一个无形的机制。我们需要深入理解的一点是，以工业化和科学技术作为工具的竞争，既是一种促进，但也是一种消耗。功利性的竞争，是人性中最黑暗和盲目的一种冲动。人性的光辉，照亮了宇宙，而人性的黑暗，也最有可能将人类毁灭。
　　
　　从自然环境方面来说，人类目前正遭受着最为严重的环境恶化，发展中国家尤为严重。发展中国家的环境恶化，部分原因是发达国家的污染输出。我们所遭受的污染，是全方位的，并且还在继续被污染，包括天空、陆地、海洋和地下水。美国、越南等全球很多国家，以及我国触目惊心的几百个癌症村，全部位于环境被严重污染的工业区，这足以证明自然环境与癌症的直接因果关系。世界卫生组织发布的致癌物质总共有973种，其中一级致癌物116种，二级致癌物357种。这里面的大多数致癌物质，是工业化和化学发展的产物，还有一部分是人为制造出来的商业败德垃圾。我们所生存的环境中，充斥着各种致癌物质和有毒物质，每个地球人，都无法幸免。
　　
　　污染物质，一旦被制造出来，其实是很难消除掉的。我们发明出来的污染处理技术，仅能起到部分作用，因为无论怎样处理，其中大部分污染物质依然还在地球上，依然会逸出到环境之中，最终需要地球和人类长久地吸收。
　　
　　有学者估计，本世纪30年代，我国将遭遇癌症井喷，这是有道理的。疾病作为环境污染的后果，需要一个时滞。比如雾霾，作为一级致癌物，它对人体的危害，需要10-20年的时间滞后，才会集中通过疾病表现出来。肺癌，在我国和全球高居首位，最主要的原因是空气污染，未来几十年，肺癌和消化道癌症，以及其他绝大多数癌症，依然会不可遏制地高发。
　　
　　一个显著的事实是，过去10年里，在全国几乎所有的城市中，肿瘤医院以及综合性医院的肿瘤科，其规模均扩张了一倍之多，依然人满为患。即以当前每年新增400万癌症患者来说，粗略地估算，要“祸及”到几百万个家庭，千万余人口，数以万计的肿瘤科医生，数以万亿计的医疗投入。
　　
　　我们面临的癌症威胁，如果上升到国家的角度来看，包括：劳动力的丧失，巨额医疗资源的投入，以及全社会的心理阴影。
　　
　　04 结论
　　
　　①癌症，与感冒等普通疾病完全不同，它是人类违背和破坏自然的直接后果，对人类的威胁是致命性质的，因为它直接导致了基因的变异和免疫的破坏，而基因和免疫，是造物主的恩赐，前者是生命的由来，后者是生命的运行。当这两者遭到破坏，人类将遭遇前所未有的生命危机，甚于任何一场战争。
　　
　　②癌症，尽管还有许多其它复杂的因素，但不可否认，环境污染是第一位的致癌原因。癌症的高发、癌症的年轻化，和儿童癌症的多发，已经形成了不可避免的趋势。然而，我们却常常对缓缓而来的危机习而不察。
　　
　　③健康，对每个人来说，是头等大事，对每个国家来说，也是头等大事。
　　
　　④医学仅能对疾病起到非常有限的干预作用。应对癌症，不能完全寄希望于科学技术取得突破，也许癌症是不能被攻克的。因此，改善环境减少癌症发生，应该是最根本的出路。未来的癌症发病率，是现在环境的直接结果。改变现在，就是改变我们的将来。我们需要投入更多的精力，全方位净化，包括自然环境的净化和社会环境的净化。
　　
　　⑤科学研究，要准确揭示实质原因，更多地将目光和精力投注于环境这个根本问题上来，揭示环境与癌症以及其他诸多疾病之间的内在关系，准确区分病因和病机，这是科学的基本要求。
　　
　　专家介绍
　　
　　尚建中，男，国家著名肿瘤专家，现任广州中医药大学金沙洲医院肿瘤综合治疗中心主任医师、广东医师协会介入医师分会常委、广东抗癌协会综合治疗委员会常委、广东医学会放射分会委员，擅长应用中医、中西医结合以及综合治疗综合治疗方法开展肿瘤临床诊疗工作。
　　
　　学术专长                                                
　　
　　熟练运用国内外最新技术及中西医结合方法诊断与治疗各类肿瘤，擅长综合治疗精准治疗，尤其在胃肠癌、肺癌、乳腺癌、恶性淋巴癌、骨肉瘤等肿瘤的综合治疗方面具有丰富的临床经验，经治患者的有效率居国内领先水平。发表医学核心期刊论文40余篇，参与编写医学专著两部，期间获多项医疗成果奖  。