董双海医生提醒：这几种身体症状不能轻视，都是颈椎病的发病信号

神拳无敌小江东

上一期我们分享到颈椎病的六大种类，并详细说明了其中两种颈椎病的症状、体征和检测方法，今天我们来一起看一下其余四种颈椎病的详细情况。

第三种：脊髓型颈椎病

症状：手臂和腿一侧或双侧麻木、无力、沉重感，手臂不能做细微动作，持物不稳，持物易掉。腿行走不便，步态不稳，走路有踩棉花的感觉。

体征：颈部多无体征。上肢或躯干部出现节段性分布的浅感觉障碍区，深感觉多正常。董双海医生指出：肌力下降，双手握力下降，四肢肌张力增高。病理反射阳性。

检测：霍夫曼征（hoffmann's sign）又称弹中指试验，是一种病理性神经反射。

检查时检查者以右手的食、中两指夹持患者的中指中节，使其腕关节背屈，其他指各处于自然放松半屈状态

然后检查者以拇指迅速弹刮患者中指指甲，若出现其他各指的掌屈运动，即为霍夫曼征阳性

第四种：交感型颈椎病

症状：交感型颈椎病，患者会因为颈椎的退变，交感神经支配区域出现异常症状，如头痛、头晕、恶心、呕吐。

体征：没有明显特异体征。可有颈椎棘突间或椎旁小关节周围的软组织压痛，有时还伴有心率，心律，血压等变化。

检测：同霍夫曼实验

第五种：椎动脉型颈椎病

症状：椎动脉型颈椎病患者也有头晕为主，耳鸣，眩晕，恶心，呕吐或听力下降。但往往是发作性的，甚至可以出现突然摔倒，董双海医生表示这是因为颈椎出现节段性不稳定和椎间隙狭窄时造成椎动脉扭曲并受到挤压，所导致的脑供血不足。

体征：没有明显特异特征。症状可于颈部位置改变和活动有关。

检测：颈椎叩击实验

患者坐立，检查者一个手放在大椎穴处，一个手轻敲打自己的手，看看患者有没有头昏眼花或恶心的症状，如果有说明有主椎动脉型颈椎病。

第六种：综合型颈椎病

同时有两种以上症状，称为综合型颈椎病。