【武汉协和医院】嗓子干痒有异物？秋季这个病最常犯，科学防治最关键！

孤心亦寒

　　咽炎为啥久治不愈？

　　慢性咽炎为啥反复发作？

　　日常生活如何预防咽炎？

　　秋冬季最让人头疼的咽炎

　　武汉协和医院耳鼻喉专家朱云给你一次讲透！

　　咽喉炎是什么？

　　咽喉炎是咽喉黏膜、黏膜下组织及淋巴组织的炎症，分为急性咽喉炎和慢性咽喉炎两种。

　　01急性咽喉炎：急性咽喉炎主要是由病毒细菌等引起的。

　　症状：急性咽喉炎起病急，初起时咽部干痒、灼热或轻度疼痛，且可迅速出现声音粗糙或嘶哑，并常伴有发热、干咳或有少量黏痰咳出。检查可见咽部红肿充血、颈部淋巴结肿大，严重者可出现咽部水肿甚至因此而阻塞咽喉导致呼吸困难。

　　02慢性咽喉炎：慢性咽喉炎多由急性咽喉炎反复发作、不良的生活习惯、用嗓过度、各种有害的理化因素反复刺激、抵抗力低等因素所致。症状反复发展，不易治愈。

　　症状：慢性咽候炎症状因人而异，通常咽部可有各种不适感，如异物感、烧灼感、干燥感、痒感、刺激感和轻微的疼痛等。

　　咽喉炎为啥反复发作？

　　很多人经常认为，咽喉炎是小病，过不了几天就能自行痊愈没有引起足够重视，甚至有人出现咽喉炎症状后依然不改变抽烟、喝酒、熬夜等不良生活习惯，还有些患者喜欢自行买药吃，没有经过正规治疗，病情反复。

　　其实这都是错误的！

　　若急性咽喉炎治疗不及时治疗，会变为慢性咽喉炎，导致咽部黏膜呈慢性炎症的病理改变，如黏膜充血、肿胀、肥厚、干燥、变薄、萎缩等。

　　症状：呈慢性炎症改变的咽部粘膜，对病菌、物理性和化学性刺激的抵抗力及自我修复机制降低，不规律的生活习惯、不良的饮食习惯等诸多因素，均可导致慢性咽炎反复发作。

　　不同成因的咽炎如何治疗？

　　咽炎的发病原因有多种，许多人往往在不清楚发病原因的情况下，就私自用药，这种情况是非常错误滴！俗话说“对症下药”，要治疗咽炎，必须要清楚到底是什么原因引起的。主要有以下几种情况：

　　01慢性感染性因素

　　在慢性咽炎的发生发展过程中发现，许多慢性感染性因素可使急性咽炎久治不愈并逐渐转为慢性。病毒性咽炎通常自限在一周左右。而细菌可长期寄生在咽后壁黏膜，各菌群处于动态平衡，当菌群出现紊乱时可引起咽后壁黏膜持久、轻重不一的炎性反应。

　　积极、规范治疗急性咽炎，养成良好的作息习惯，多参加体育锻炼，增强机体防御能力。

　　02咽喉反流咽炎

　　胃食管内容物向上反流至咽喉部后，对黏膜造成物理性和化学性刺激可引起咽部异物感、恶心干呕等一系列慢性咽炎症状，咽喉反流患者的典型症状有异物感、慢性咳嗽和频繁清嗓等，常伴有烧心、反酸等典型的胃食管反流症状。

　　积极治疗胃食管反流疾病，形成良好习惯，做到戒烟、戒酒，避免进食生冷、辛辣、酸味食物。

　　03鼻源性咽炎

　　由鼻腔、鼻窦炎症和鼻咽部炎症产生的分泌物可引起鼻后滴漏综合征，分泌物对咽后壁黏膜的刺激可导致慢性咽炎。

　　对于确诊为鼻源性慢性咽炎的患者，针对鼻腔、鼻窦原发灶采用恰当的治疗，减少鼻后滴漏，可减轻咽炎症状。

　　04阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症

　　阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（鼾症）与慢性咽炎发病正相关。鼾症患者多伴有咽部粘膜水肿、干燥和咽壁淋巴滤泡增生，同时鼾症患者睡眠时由于气道反复发生阻塞，造成胸腔高负压，引起胃食管反流也是其发病机制之一，因此部分患者表现为反流性食管炎和咽炎。

　　治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征可明显改善咽炎症状。

　　05过敏性疾病

　　部分慢性咽炎与变态反应有关，患者主观症状有咽部异物感、咽喉发痒、咽部肿胀感和干咳等。此类患者经抗过敏治疗，症状可逐渐减轻，但停药后症状易复发。

　　常见过敏原：屋尘螨、花粉、霉菌孢子、蟑螂、动物毛等吸入性过敏原；海虾、牛奶、鸡蛋、花生、药物等食入性过敏原；来自工作场所的化学物和刺激物、生物制剂、昆虫蜇伤等。

　　06生活及饮食习惯

　　吸烟、饮酒和喜食辛辣食物者，慢性咽炎患病率均显著高。戒烟、戒酒、清淡饮食可明显减轻慢性咽炎症状。

　　如何预防慢性咽炎？

　　

　　01良好的生活方式是防治咽炎的关键。养成良好的作息习惯，避免熬夜，每天保持足够的睡眠，保持放松愉悦的心情。多参加体育锻炼，增强机体防御能力。

　　02寒冷季节要注意防寒保暖，预防感冒。

　　03纠正张口呼吸的习惯，避免用嗓过度，纠正错误的发声方法。

　　04坚决摒弃不良的饮食习惯，做到戒烟、戒酒，避免进食生冷、辛辣、酸味食物，多吃一些新鲜的水果、蔬菜。

　　05随时保持口腔的清洁，做到早晚刷牙、饭后漱口，减少口腔、咽喉感染。

　　06尽量避免接触过敏原及减少环境致病因子，在大风雾霾天气外出时，可戴棉质口罩，减少污染空气对呼吸道刺激，化工厂、面粉厂等特殊行业的工人尤其要做好职业防护。在家中也要减少接触粉尘等刺激物质，厨房居室应注意通风或装置油烟机，以保持室内空气新鲜、温度适宜，并保持一定湿度；常消毒、打扫减少粉尘、花粉等，以减少环境中的变应原。