今世伴明月 发表于 2018-4-3 12:51:23

赴美妈咪帮:美国试管婴儿胚胎等级划分,你不知道的是?

  美国试管婴儿最重要的是什么?有人说是卵子,有人说是囊胚……对于试管婴儿来说,每一个选择和过程都是非常重要的,所以不管是卵子质量还是胚胎的体外培养都是非常重要的,后面妈咪帮会出一些有关于提高卵子质量的专题,今天主要是来与大家科普一下胚胎等级的知识。

  老朋友们都知道我们之前出过一期(新朋友查看传送门《5AA?811?试管婴儿胚胎等级知多少?》),今天这篇主要是受我们石榴群客户启发,也有的客户拿到了自己的报告单中胚胎等级中标有“HB”“FHB”的字样,大家心生疑惑,妈咪帮也请教了相关专业人士,整理这篇科普给大家简单普及一下!

  不同的等级划分标准

  目前全世界的试管婴儿医院胚胎等级划分标准并不统一,所以大家在看到医生给到的胚胎评级报告上的字眼陌生,无需着急,并不是医生护士不负责,专业术语用错,而是这家医院的划分标准并不是你熟知的那一种。

  一般来说,除了妈咪帮上期提到的“5AA”或是“811”这样的划分标准,还有一种比较常见的胚胎等级划分标准,就是文章开头提到的“HB”“FHB”这样的划分。在有一些国家,这种划分标准是非常流行,常见的胚胎等级表现方式就是:B/BB代表了异常男胚(经PGS筛查是14号染色体异常)、FHB/BB代表了正常女胚。

  胚胎形态判定

  上文中列举的“B/BB 异常男胚”、“FHB/BB 正常女胚”,我们以符号“/”为分割线,“/”前的“B”、“FHB”等字符其实是关于胚胎形态的判定。

  因为在卵子成功受精后开始发育成胚胎的这段时间,是随着时间的变化而不断产生变化的,进入不同阶段的不同形态。而这些字母其实只是胚胎不同阶段的英文缩写。如“B”就代表“Blastula”(囊胚);“HB”代表Hatching blast(孵化囊胚);“FHB”代表Fully hatched blast(完全孵化囊胚)。

  以此类推,有的试管婴儿医院就将胚胎形态划分为以下几种:

  o CF——细胞碎片

  o ST.COMP——早期桑葚胚

  o COMP——桑葚胚

  o E.CAVI——早期空化胚

  o B——囊胚

  o EXp.b——扩张囊胚

  o HB——孵化囊胚(有些医院也会写作HGB)

  o FHB——完全孵化囊胚

  一般胚胎的是:取精,取卵,受精,告知受精结果;接着培育三天后会有一个培育结果,一般8细胞及以上的就属于胚胎细胞分裂好的,5细胞及以上的胚胎是分裂一般的,5细胞以下胚胎相对质量比较差,细胞分裂落后一些;最后大多数第五天就能出养囊的结果,能达到囊胚的胚胎都是相对质量比较好的。

  除CF(细胞碎片)以外,早期桑椹胚、桑椹胚还是可以继续多培养几天,一般是培养至第七天,若能达到B(囊胚),就可以进行筛查,可以评定等级,达不到的基本就是停止发育。

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  胚胎等级判定

  关于胚胎等级的判定必须是达到B(囊胚)及之后的胚胎才会来进行。以符号“/”为分割线,“/”后的“BB”就是对囊胚的等级判定。他们所代表的意义如果一定要用具体的文字叙述出来,大家可以参考之前美国试管婴儿胚胎等级的划分标准~

  但其实,在广泛采取“HB”“FHB”这种胚胎等级评定的国家或医院,他们普遍认为这只是胚胎某个瞬间的等级评定,而胚胎的每时每刻都是在变化的,因为胚胎是个持续发展过程,我们无法评估出日后哪一个胚胎的发展迅速,实际过程中也有很多“潜力股”是在后期涨势好的。所以参考意义并没有那么大,一般只会做一个简单的区分:

  o A——优质

  o B——良好

  o C——普通

  那么到底哪种胚胎移植最好呢?妈咪帮咨询了这方面的专家,专家表示胚胎的等级评定只是瞬时评定,其实参考意义并不是很大,但凡能通过PGS筛查的囊胚其实已经都是优质胚胎了。

  比如通过了PGS筛查的胚胎,等级一般在最终筛查结束后判定,格式就是AA,AB,AC,BB,BC,CC……以此类推,AA为优秀,CC为一般。但不是说CC的胚胎就不好不能移植,只要是通过了筛查的胚胎就都是优质胚胎,都可以进行移植;而没有通过筛查,等级再高的胚胎也不能进行移植。

  最后,还是那句老话:每一个胚胎都在努力的生存下去,通过PGS筛查的每一个健康囊胚都是很珍贵的,所以大家千万不要轻易舍弃哦。

  还有任何关于试管婴儿、合法代孕的咨询都可以联系妈咪帮~

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